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人保財險福州市分公司:細微之處查真相 反欺詐減損300余萬元

2020-04-30 09:56:52來源:福建保險網作者:通訊員 薛強/曾逸群閱讀次數: 添加收藏
摘要:

 近日,人保財險福州市分公司成功識破一起提供虛假索賠材料理賠涉嫌騙保的工程險案件,成功減損300余萬元。

今年3月,某工程項目部向客服熱線報案稱因施工車輛超載行駛造成建設中的高架橋出現多塊橋梁板位移受損,接到報案后人保財險福州市分公司查勘員立即趕赴現場查勘。經查勘確認有5塊橋梁板位移受損,項目部告知人保財險福州市分公司根據業主單位、施工單位、設計單位、總監辦等四方論證一致確認出險原因為“施工車輛超載行駛”,并提供了四方會議紀要和修復方案,要求索賠高達300余萬元。

案件經辦人員在細心審核索賠材料時,發現四方會議紀要有很微小的疑似PS痕跡,會議紀要極有可能被篡改過,存在虛假索賠的嫌疑,立即將案件情況上報給理賠中心主任室。經過多方探討形成了本案件調查方案,調查人員多次持介紹信至設計院、業主單位要求約見相關人員了解情況及調閱事故的會議紀要原件,均被拒絕。但調查人員沒有放棄繼續通過外圍調查取證獲取到了相關材料,確認了本次事故實際出險原因為“設計錯誤”,屬于保單責任免除范疇。在掌握了確鑿證據后,人保財險福州市分公司正式函告業主單位和項目部指出提供虛假材料進行保險索賠的嚴重后果,面對強大的調查壓力,項目部承認偽造并篡改了部分理賠材料的事實,最終致電客服熱線,放棄本案索賠。

本案件的成功減損是人保財險福州市分公司以高度的責任感、扎實的專業知識、一絲不茍的精神打的一次反欺詐漂亮戰,有效的打擊了非法保險欺詐的行為,維護了人保財險福州市分公司利益,為減損減賠做出了積極貢獻。

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